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기립성 저혈압
# 기립성 저혈압은 갑자기 자리에서 일어설 때 혈압이 급격히 떨어져 어지럼증, 현기증, 심한 경우에는 의식을 잃을 수 있는 질환입니다. 마치 세상이 빙글빙글 도는 듯한 느낌이나, 눈앞이 캄캄해지는 증상이 나타날 수 있습니다.
일반적으로 기립성 저혈압 자체로 갑작스럽게 사망에 이르는 경우는 드뭅니다. 하지만 기립성 저혈압으로 인해 발생할 수 있는 합병증이 사망으로 이어질 수 있습니다.
기립성 저혈압으로 인해 심한 증상이 나타나고, 일상생활에 큰 불편을 겪는다면 응급실을 방문하는 것이 좋습니다.
의식을 잃거나 극심한 어지럼증: 넘어지거나 부상을 입을 위험이 높습니다. 하지만 모든 경우에 응급실 방문이 필요한 것은 아닙니다. 가벼운 어지럼증이나 현기증은 충분한 휴식을 취하고 물을 마시면 호전될 수 있습니다.
응급실 방문이 필요한지 판단하기 어려울 때는 119에 전화하여 상담을 받는 것이 좋습니다.
1. 기립성 저혈압, 왜 생길까요?
# 혈압 조절 기능 저하: 갑자기 자세를 바꿀 때 혈압을 조절하는 신경계에 문제가 생겨 혈압이 급격히 떨어지는 경우입니다.
# 탈수: 몸속 수분이 부족하면 혈액량이 줄어들어 혈압이 낮아질 수 있습니다.
# 심장 기능 저하: 심장이 제대로 혈액을 내보내지 못하면 혈압이 낮아질 수 있습니다.
# 약물 부작용: 일부 고혈압 약, 심장약, 이뇨제 등이 혈압을 낮추는 부작용을 일으킬 수 있습니다.
# 기저 질환: 당뇨병, 파킨슨병, 자율신경계 질환 등이 원인이 될 수 있습니다.
2. 기립성 저혈압, 어떤 증상이 있을까요?
# 어지럼증: 가장 흔한 증상으로, 갑자기 일어설 때 심하게 느껴집니다.
# 현기증: 세상이 빙글빙글 도는 듯한 느낌
# 시야 흐림: 눈앞이 캄캄해지거나 뿌옇게 보이는 증상
# 어둠침침함: 주변이 어둡게 느껴지는 증상
# 심장 두근거림: 맥박이 빨라지거나 가슴이 뛰는 느낌
# 식은땀: 갑자기 땀이 많이 나는 증상
# 메스꺼움, 구토: 심한 경우 메스꺼움이나 구토가 발생할 수 있습니다.
# 의식 소실: 심한 경우 잠깐 의식을 잃을 수 있습니다.
# 심한 두통: 뇌혈관에 문제가 생겼을 가능성이 있습니다.
# 가슴 통증: 심장에 부담을 줄 수 있습니다.
# 호흡 곤란: 심각한 질환의 신호일 수 있습니다.
3. 기립성 저혈압, 어떻게 진단할까요?
# 병력 청취: 의사가 환자의 증상과 과거 병력을 자세히 묻습니다.
# 신체 검사: 혈압, 맥박 등을 측정하고, 앉았다 일어섰을 때의 혈압 변화를 확인합니다.
# 경사대 검사: 환자를 특수한 기기에 눕힌 후 서서히 세우면서 혈압과 맥박 변화를 관찰하는 검사입니다.
# 심전도 검사: 심장 기능을 확인합니다.
# 경동맥 초음파: 경동맥 혈류를 확인합니다.
4. 기립성 저혈압, 어떻게 치료할까요?
# 원인 질환 치료: 당뇨병, 파킨슨병 등 기저 질환이 있다면 이를 치료합니다.
# 약물 치료: 혈압을 올려주는 약물을 사용합니다.
<생활습관 개선>
1. 충분한 수분 섭취
2.염분 섭취 줄이기
3.천천히 일어서기
4.압박 스타킹 착용
5.다리 운동
<식이요법>
1.짜게 먹지 않기
2.카페인 섭취 줄이기
3.알코올 섭취 줄이기
5. 기립성 저혈압, 예방은 어떻게 할까요?
# 천천히 일어서기: 갑자기 일어서지 않고 천천히 자세를 바꾸는 것이 중요합니다.
# 충분한 수분 섭취: 탈수를 예방하기 위해 물을 자주 마셔주세요.
# 규칙적인 운동: 특히 하체 근육 강화 운동이 도움이 됩니다.
# 압박 스타킹 착용: 다리에 가해지는 압력을 높여 혈액순환을 돕습니다.
# 적절한 염분 섭취: 염분 섭취를 줄여 혈압을 관리합니다.
# 카페인과 알코올 섭취 줄이기: 카페인과 알코올은 혈관을 수축시켜 혈압을 높일 수 있습니다.
6. 기립성 저혈압, 특히 조심해야 할 상황
# 기립성 저혈압은 갑자기 자세를 바꿀 때 혈압이 급격히 떨어져 어지럼증, 현기증 등을 유발하는 질환입니다. 특히 다음과 같은 상황에서는 더욱 주의해야 합니다.
<일상생활 속 위험 상황>
# 아침 기상: 잠에서 갑자기 일어날 때 가장 흔하게 발생합니다.
# 장시간 앉아 있거나 누워 있다가 갑자기 일어설 때: 특히 더운 날씨에 에어컨을 켜고 장시간 누워 있다가 일어날 때 주의해야 합니다.
# 따뜻한 목욕 후: 혈관이 확장되어 혈압이 낮아지기 쉽습니다.
# 변비로 인해 힘을 줄 때: 복압이 증가하면서 혈압이 떨어질 수 있습니다.
# 탈수 상태일 때: 땀을 많이 흘리거나 물을 충분히 마시지 않을 때 혈액량이 줄어들어 혈압이 낮아질 수 있습니다.
<특정 환경에서의 위험 상황?
# 더운 날씨: 더운 날씨에는 혈관이 확장되어 혈압이 낮아지기 쉽습니다.
# 밀폐된 공간: 환기가 잘 되지 않는 밀폐된 공간에서 오랫동안 머물 때 산소 부족으로 인해 어지럼증이 발생할 수 있습니다.
# 장시간 서 있거나 걸을 때: 특히 높은 굽의 신발을 신고 장시간 서 있거나 걸을 때 혈액순환이 원활하지 않아 어지럼증이 발생할 수 있습니다.
6-1. 기립성 저혈압으로 인한 위험
# 낙상: 어지럼증으로 인해 넘어져 머리를 다치거나 골절이 발생하여 사망에 이를 수 있습니다. 특히 고령자나 골다공증 환자에게 위험합니다.
# 뇌졸중: 심한 기립성 저혈압은 뇌혈관에 충분한 혈액이 공급되지 못해 뇌졸중을 유발할 수 있습니다.
# 심장 질환: 심장에 부담을 주어 심장마비 등 심각한 심장 질환을 악화시킬 수 있습니다.
# 기타 합병증: 폐색전증, 패혈증 등 다른 질환을 악화시켜 사망으로 이어질 수 있습니다.
7. 어린이 기립성 저혈압
어린이도 기립성 저혈압에 걸릴 수 있습니다. 다만, 성인에 비해 드물게 나타나며, 원인과 증상이 조금 다를 수 있습니다.
<어린이 기립성 저혈압의 원인>
# 탈수: 여름철 더위나 운동 후 수분 섭취가 부족하면 혈액량이 줄어들어 기립성 저혈압이 발생할 수 있습니다.
# 빈혈: 철분 결핍 등으로 인한 빈혈은 혈액의 산소 운반 능력을 떨어뜨려 어지럼증을 유발할 수 있습니다.
# 심장 질환: 선천적인 심장 질환이나 획득된 심장 질환이 있는 경우 기립성 저혈압이 발생할 수 있습니다.
# 자율신경계 기능 이상: 자율신경계의 기능에 문제가 생기면 혈압 조절이 어려워져 기립성 저혈압이 발생할 수 있습니다.
# 약물 부작용: 일부 약물은 혈압을 낮추는 부작용을 일으킬 수 있습니다.
<어린이 기립성 저혈압의 증상>
# 어지럼증: 갑자기 일어설 때 가장 흔하게 나타나는 증상입니다.
# 현기증: 세상이 빙글빙글 도는 듯한 느낌
# 시야 흐림: 눈앞이 캄캄해지거나 뿌옇게 보이는 증상
# 두통: 머리가 아픈 증상
# 메스꺼움: 속이 메스꺼운 느낌
# 피로감: 쉽게 피로를 느끼는 증상
# 집중력 저하: 학습에 어려움을 느낄 수 있습니다.
어린이 기립성 저혈압, 어떻게 해야 할까요?
# 정확한 진단: 소아과 전문의에게 진찰을 받아 정확한 원인을 파악하는 것이 중요합니다.
# 원인에 따른 치료: 탈수라면 수분을 충분히 섭취하고, 빈혈이라면 철분제를 복용하는 등 원인에 따른 치료를 해야 합니다.
★ 안전한 환경 조성: 미끄러운 바닥에 매트를 깔거나, 욕실에 손잡이를 설치하는 등 낙상 예방에 신경 써야 합니다.
어린이 기립성 저혈압, 부모님이 알아두어야 할 점
# 갑작스러운 어지럼증이나 실신: 가볍게 여기지 말고 반드시 병원에 데려가야 합니다.
# 학습 부진: 집중력이 떨어지거나 학습에 어려움을 느낀다면 기립성 저혈압을 의심해 볼 수 있습니다.
# 성장 속도가 느리거나 빈혈이 있다면: 기립성 저혈압과 관련이 있을 수 있으므로 주의깊게 관찰해야 합니다.
# 기립성 저혈압은 조기에 발견하고 적절한 치료를 하면 충분히 관리할 수 있는 질환입니다. 아이가 위와 같은 증상을 보인다면, 망설이지 말고 소아과 전문의와 상담하세요.